腹泻可以多喝水吗?

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急性腹泻的时候,由于体液损失较多,需要及时补充,以免发生电解质紊乱。这时候提倡多喝淡盐开水、米汤等,其中富含离子,能补充因为腹泻丢失的电解质(尤其是钾)和水分。

但是有些患者由于进食少或者腹泻次数多,往往出现脱水的情况,这时候单纯饮用上述液体,可能不能完全弥补流失的电解质与水分,就需要静脉输液来补充了。 除了补充水和电解质外,还需要注意补充能量。对于不能进食或进食很少的患者,可以给予静脉滴注葡萄糖溶液。

在补液的同时,还需密切观察患者的病情变化。如果患者腹泻停止,精神状态好转,则表明补液有效;若症状无明显改善,甚至出现严重口渴、恶心、呕吐等情况,则应考虑是否有电解质紊乱或其他病变,需查明原因后采取相应的治疗措施。 慢性腹泻患者需要根据病因进行针对性的处理。如果是感染性因素所致,可以在医生指导下应用抗生素控制感染。但需要注意的是,服用抗生素必须遵医嘱,以防用药不当造成菌群失调。

对于非感染性因素所致的慢性腹泻,除对症治疗外,还应积极寻找并去除诱发疾病发作的因素。例如,患有溃疡性结肠炎的患者要注意饮食调理,以减轻肠道负担,防止腹泻加重。

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有些患儿腹泻时,家长认为是孩子上火的表现,便让患儿大量喝水,这是错误的。因为腹泻时患者的肠蠕动已经加快,此时喝水多,会加快肠蠕动,水分丢失更快,反而会加重脱水。

患儿腹泻脱水后,应及时补充糖和盐以维持正常的生理需要。一般来讲,可以给患儿饮用生理盐水和葡萄糖水,但应注意浓度不能太高,否则容易造成腹泻加重,高渗性腹泻加重脱水。一般建议葡萄糖粉1.75克(3小勺)、盐0.5克(1小勺)加入500毫升温开水,此量适用于60公斤的成人,儿童酌减。

如果腹泻次数多,最好加用口服补液盐,这样既能补充丢失的糖份,又能补充丢失的盐份,从而能更好地纠正脱水。如果腹泻严重,应及时到医院治疗,输液治疗是静脉补水,更先进也更有利于生理需要。

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