眼睛真菌感染好治吗?

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眼睛真菌感染即眼部的皮肤感染了真菌,是比较常见的眼部疾病之一。 引起这一疾病的真菌有很多种,其中皮肤癣菌就是最常见的一种。如果平时不注意清洁卫生,使用不干净的毛巾、脸盆等,很容易将真菌传染到眼睛里。

一些全身性的疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等也会使抵抗真菌的能力下降,导致眼部被真菌感染。

[临床表现] 眼睛真菌感染的病程一般分为急性与慢性两种。

① 急性期 发病比较急,眼部会出现不同程度的红、肿、热、痛等症状。同时,病变的部位会有大量的分泌物,且呈脓性。如果患者不及时治疗或治疗不当,可发展成全眼球炎甚至失明。

② 慢性期 如果患了眼病没有及时治疗,病情由急性转为慢性,在眼表面常有不同程度的痂皮形成,眼部刺激症状不是特别明显,但视力往往会受到一定的影响。 在慢性期,由于个体差异以及感染部位的不同,患者的表现也有不同。有些病人的结膜上会有灰白色的小点,就像奶块一样;而还有一些病人则是结膜肥厚粗糙,并伴有乳头增生;另外,还有些病人合并有角膜病变,出现视物模糊、视力下降等情况。

[检查] 医生会对患者进行全面的眼部检查,仔细观察眼部结膜和角膜的变化,同时会取部分的分泌物的标本做实验室的检查,以找到引起感染的病因。还要仔细询问患者的病史,了解患者是否曾服用过药物及用药情况,有无全身性疾病等。

对于怀疑合并有细菌感染者,必要时还应该注意做细菌的培养,以利于选择敏感的抗生素治疗。

[治疗] 1.药物治疗 对于轻度的眼部感染,可以使用相关的药物进行局部的点眼治疗,每天清洗眼睛,更换干净的眼罩。还可以应用消炎的眼药水,涂抗生素眼膏。

对于严重的感染,可以全身应用抗生素,配合口服维生素类药物进行治疗。如果药物的使用效果不好,也可以采用静脉输液的方式。如果患者合并有全身性的疾病,应该积极治疗原发疾病。

2.手术治疗 对严重病例,特别是合并有角膜溃疡的患者,为了避免感染扩散,应该及早切除患眼的部分组织,进行病原学的检查,然后重新的缝合创口。

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通常治疗眼睛真菌病的疗程较长,一般需要服药1~2个月甚至6个月。治疗时,可口服灰黄霉素、制霉菌素、碘化钾等,局部可滴1%灭菌霜及2%水杨酸。如急性真菌性角膜炎后期形成角膜穿孔或数月后发生真菌性眼内炎者,应进行手术治疗。

眼睛真菌感染是一种不常见的疾病,多发生在植物性外伤之后,常引起各种各样的角膜炎症以及各种各样的角膜坏死,造成这些损害的表现形式就是真菌在角膜上生长,一般可以见到真菌性角膜炎,通常在中央或者周边都可以见到。

在治疗上用抗真菌的药物,局部可以用伊曲康唑、那他霉素、氟康唑进行点眼,同时配合一些促进角膜上皮生长的药物,如贝复舒。在治疗的时间上一般需要2~3周以上,有些时间可能需要2~3个月。

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