这是白癜风，应该及早治疗。 人体的皮肤是由表皮、真皮和皮下组织等三部分组成的，其中表皮又可分为角质层和皮肤黏膜层；而白癜风就是发生在皮肤浅层的色素脱失病。所以，从这一点上来说，你的症状的确属于白癜风。
造成白癜风的病因有很多，但是大致上可以分为内源性和外源性两种。比如，遗传因素、免疫力下降、神经精神因素等可导致体内一些细胞因子分泌异常，从而诱发白癜风；
紫外线辐射、化学物品、重金属中毒等则可能损伤皮肤黏膜，从而引发白癜风。 而你背部出现的白斑形态呈圆形或者椭圆形，边缘颜色较深且清晰，这种情况很有可能是外伤导致的白癜风。因为，你有长期腰部劳损的情况，而不合理的劳动姿势有可能导致局部外伤甚至出血，进而引起白癜风。
建议你到医院进行进一步检查，如检测自身免疫系统、微量元素含量以及病理检查等，以便明确病因，及时治疗。 另外，注意劳逸结合也很重要。
尤国东优质答主后背有一大块白色皮肤可能是白癜风、白色糠疹、花斑癣、特发性点状色素减少症等疾病，需要及时就医确诊。
1、白癜风：可能是遗传、自身免疫、神经学说、黑素细胞自毁等原因引起，临床表现为白色斑块，边界清楚 Sharp 或模糊，无自觉症状，通常不会引起不适感，发生于后背时就可能出现后背有一大块白色皮肤的情况，需要使用醋酸类药物、光敏剂、钙泊三醇等，还可选择光疗、手术治疗。
2、白色糠疹：可能和营养不良、日晒、皮肤屏障功能异常等原因有关，多发生于面部、颈项和上肢，临床表现为椭圆形淡白色斑片，其上附有少量灰白色鳞屑，有时可有轻度瘙痒感，偶尔也可发生于后背，出现后背有一大块白色皮肤的情况，一般不需特殊治疗，可外用角质剥脱剂、皮质类固醇激素等。
3、花斑癣：多由马拉色菌感染表皮角质层引起，临床表现为多种形态的色素减退或色素沉着斑，常伴有细小鳞屑粘附，容易发生在皮肤油脂腺丰富的部位，有时也可出现背后有一大块白色皮肤的情况，可使用特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等治疗。
4、特发性点状色素减少症：病因尚不明确，可能会有遗传倾向，皮损特点为针尖到绿豆大小圆形或椭圆形灰白色减色斑，常无自觉症状，可发生于皮肤、黏膜和甲，当多发融合时，可能导致后背有一大块白色皮肤，一般无需治疗，皮损可持续数月至一年或更长时间后可自行消退，也可选择使用激光治疗。
